Fysiotherapeute die de knie behandeld

Wel of geen nieuwe knie?

Elke dag sta je er mee op. Al een paar jaar achter elkaar. Die verschrikkelijke pijn in je knie. Je voelt het met name als je van zit naar staan gaat en daarna gaat lopen. Dus net uit je bed komt of even lang hebt gezeten. Je kan je daardoor een bejaarde voelen, terwijl de rest nog goed functioneert. Wat moet je hier toch mee. Je weet en voelt dat het niet goed is en eigenlijk wil je het woord ‘artrose’ of ‘versleten knie’ niet horen. Dat hoort toch thuis bij ‘oude mensen”, en zo oud ben je nog niet.

Na aandringen van mensen om je heen toch maar een keer naar de dokter: “ik heb het vermoeden dat je een versleten knie hebt”. Om dit zeker te weten heb je toch maar een foto laten maken. En ja hoor, het is een feit. Artrose. En wat nu? De dokter adviseert vaak om eerst langs de fysiotherapeut te gaan.

Oefeningen bij de fysiotherapeut

Dus je maakt een afspraak bij de fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan een versleten knie niet weer maken. Als het goed is moet de fysiotherapeut met je gaan trainen. Dit is om ervoor te zorgen dat je bovenbeenspieren sterker worden. Als deze sterker zijn ‘hang’ je minder in je banden van je knie. Hierdoor is de druk minder groot is en zal de pijn in de knie ook verminderen. Wat goede oefeningen kunnen zijn of wat een fysiotherapeut precies voor je kan betekenen, laat ik nog weten.

Wat is nu een versleten knie?

Laten we een stapje terug gaan? Wat is nu eigenlijk artrose? Tussen je bovenbeen en onderbeen zit kraakbeen. Hierdoor kan je been buigen en strekken zonder pijn. Het kraakbeen wat er tussen zit kan in kwaliteit achteruit gaan. Je kan het vergelijken met 2 bakstenen en daartussen zit cement. De cementlaag tussen deze 2 bakstenen wordt steeds dunner en smaller en kan helemaal verdwijnen. Als de cementlaag tussen deze 2 bakstenen helemaal weg is of bijna, dan krijg je steen op steen wat tegen elkaar aan schuurt.

Illustratie: vergelijking tussen een gezond kniegewricht en een gewricht met artrose.Oftewel bot op bot wat tegen elkaar aan schuurt. Onze botten zijn natuurlijk niet van steen en wat er met je botten ook nog kan gebeuren is dat extra knobbels kunnen verschijnen. Dit komt door het veranderen of verdwijnen van het kraakbeen (de cementlaag).

 

(Bron: reumanederland.nl)

Een halve of een hele nieuwe knie

Anatomisch model van een halve knie prothese

 

Je bovenbeen is aan de onderzijde niet recht. Het heeft als het ware 2 bobbels. Het is dus goed mogelijk dat je knie soms maar aan 1 zijde slijt. Dit gebeurt met name als je x-benen of o-benen hebt. Je voelt ook meer pijn aan binnenzijde van de knie. Daar vindt dan vaak als eerste de slijtage plaats. (afbeelding: eennieuweknie.nl)

Feit of fabel

  • Artrose kan in alle gewrichten optreden. Dit is een feit. Het meeste komt het voor in de knie. Het wil niet zeggen als je artrose in je knie hebt dat je dat gelijk in je hele lijf kan krijgen.
  • Als je artrose hebt dan ben je oud. Dit is natuurlijk een fabel. Helaas kan je al op jonge leeftijd artrose krijgen.
  • Artrose is slijtage. Ondanks dat je anders zou vermoeden is dit ook een fabel. Artrose is eigenlijk een reumatische aandoening en de oorzaken waardoor artrose ontstaat is verschillend. Dit kan bijvoorbeeld ook komen omdat het erfelijk is aangelegd.

Maar wat gaan we nu doen?

Blijf je voorlopig lopen met pijn in de knie? Blijf je trainen bij de fysiotherapeut en hoe lang dan en hoe vaak? En gaat je dat echt helpen? Of moet je toch nu naar de orthopeed? Nu je van de dokter te horen hebt gekregen dat je artrose hebt in je knie, is het nu aan jezelf wat je hiermee doet.

De meeste mensen maken een afspraak met de orthopeed. Na een intake gesprek geeft de orthopeed een advies of hij het verstandig vindt om je ook dan een nieuwe knie of een halve nieuwe knie te geven. Dus het is niet automatische zo dat wanneer er artrose in je knie zit, je direct een nieuwe knie krijgt.

De orthopeed wil ook zoveel mogelijk een operatie van een nieuwe knie uitstellen. Dus als hij of zij vindt dat de artrose nog niet heel erg is (op de foto), zullen ze eerst adviseren je knie sterker te maken zodat je spieren heel veel op kunnen vangen. Als je dit al hebt gedaan en het heeft totaal geen effect gehad, kan de orthopeed je een injectie geven van corticosteroïden of andere medicijnen. Het kan zijn dat je daardoor een half jaar weer pijnvrij kunt bewegen. Het is daarbij wel belangrijk dat je zelf ook wat blijft doen. Zoals, blijven bewegen, alleen niet springen, rennen en diepe kniebuigingen. Het is ook niet verstandig om op je knieën te zitten. En zorg voor een gezonde voeding, en op je gewicht te letten.

Toch die nieuwe knie?

Heb je de beslissing gemaakt om toch voor een nieuwe knie te gaan. Helemaal top. Als je heel veel pijn hebt, zal het een verademing voor je zijn. Natuurlijk is het een lange weg en moet je veel revalideren, maar de pijn is weg.

Wanneer je tegen de orthopeed hebt gezegd dat je geopereerd wilt worden gaat alles in een versnelling. Je krijgt een afspraak met de planning, je wordt gecontroleerd of je verder helemaal gezond bent. Dit gebeurt bij een anesthesist. Zorg dat je alle antwoorden krijgt waar je vragen over hebt. Iedereen wil je alleen maar helpen hou dat maar in je achterhoofd. Zowel de orthopeed als al zijn collega’s die daar werken hebben de intentie je zo goed mogelijk te helpen en je van zoveel mogelijk informatie te voorzien. Het is voor hun de 100ste keer en voor jou de 1ste keer.

Veel succes met het maken van de keuze!

Wil je er meer over weten? Wil je overleggen of gewoon oefeningen voor je knie. Laat het ons weten.